La Atrofia Multisistémica es una enfermedad neurodegenerativa que se caracteriza clínicamente por presentar parkinsonismo, signos cerebelosos y disautonomía. La patología se basa en una pérdida neuronal progresiva, secundaria a gliosis e inclusiones intracitoplasmáticas oligodendrocíticas de alfa-sinucleina, que afecta fundamentalmente a núcleo estriado, sustancia negra, olivas inferiores, puente, cerebelo y núcleo de Onuf´s. La mayoría de los pacientes que la padecen presentan alteraciones en la fase REM del sueño que se traducen en parasomnias caracterizadas por la pérdida de la atonía del músculo esquelético propia de esta fase y aumento de la actividad motora secundaria. Menos frecuentemente, aunque a menudo, se asocian trastornos como apnea obstructiva de sueño y estridor laríngeo durante el sueño, secundario a estenosis de las cuerdas vocales en inspiración, que puede dar lugar a muerte súbita por fallo respiratorio.
